肉離れ、筋断裂

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肉離れ、筋断裂

各症状について

2018/11/12 肉離れ、筋断裂

50代男性

3か月前に腕に力を入れた際に右上腕部に激痛

病院へ受診したところ筋断裂と診断されたようです。

受傷直後は内出血が腕の広範囲に広がっていたそうで

現在は、内出血消えたけど力が入りづらいのと

右肩から上肢に鈍痛があり腕が重く感じるとの事です。

 

image12

 

状態を診ていくと

上腕二頭筋の断裂が見てわかるぐらいに陥凹しています。

筋力は左の健側に比べ3~4割ほど落ちています。

筋断裂を起こしているので上腕部の筋力低下が著しく

荷物を持つ際に首をすくめるような力の入れ方になってしまい

斜角筋や胸鎖乳突筋に力が入る事で腕神経叢を圧迫し痺れがでています。

 

上腕二頭筋部の痛みよりこの上肢の鈍痛が辛いと言われています。

陥凹した部分は元に戻らないので鈍痛を取っていきます。

治療は肩甲骨が上制(上に挙がっている)しているので

肩甲挙筋、小胸筋、前鋸筋の緊張をしっかり取り除きます。

斜角筋、胸鎖乳突筋の緊張をとり痺れをとっていきます。

筋肉の緊張が取れても上腕の筋肉が落ちているので

ここの筋力を回復させないとまた同じ状態になってしまいます。

そこで上腕部を鍛えるリハビリをやっていきます。

アームカールを5kgから行いました。

もともと柔道をされていたので体格はかなりがっちりして

身長も高い為、筋力は強い方です。

始めは5kgが辛かったようですが慣れてきたので

7.5kgでやってもらいました。

まだまだ左右差はあるのでもう少し通院してもらう必要がありますが、

しだいに筋力は戻っていきます。

ただ断裂しているので元の筋力には戻らない為

その他の筋力を鍛えて首をすくめるような力の入り方にならないようにしていきます。

そうすれば鈍痛は完全に消えていきます。

 

 

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